期刊简介

  《江西医药》(月刊)创刊于1961年,由江西省医学会主办。是广大医务工作者交流工作经验、提高业务水平、开展学术交流、展示科研成果的专业权威媒体。本刊自1961年创办以来,坚持党的卫生报道方针政策,坚持理论联系实际、普及和提高相结合的原则,本着“百花齐放,百家争鸣”的办刊方针,始终遵循实用性、科学性、先进性相统一的编辑思路,立足江西,面向全国,编发了大量优秀的、高水平的学术稿件,为江西乃至全国的医学事业进步和繁荣做出了应有贡献。


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  • 杂志名称:江西医药杂志
  • 主管单位:江西省卫生厅
  • 主办单位:江西省医学会
  • 国际刊号:1006-2238
  • 国内刊号:36-1094/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
江西医药杂志2017年第01期

单肺通气在新生儿胸腔镜手术中的应用

胡华琨;李强;PENG Xihua;XIAO Yu;CHENG Liqun;SHEN Shihui

关键词:支气管内插管, 单肺通气, 新生儿, 胸腔镜手术
摘要:目的:探讨单肺通气在新生儿胸腔镜手术中的应用效果。方法择期行胸腔镜下食道重建术的先天性食道闭锁患儿60例,ASAⅡ或Ⅲ级,男31例,女29例,出生1-28d。随机均分为气管内插管组(A组)和支气管内插管组(B组)。麻醉诱导后,A组患儿在喉镜明视下完成气管插管,B组患儿在超纤细支气管内窥镜(Φ2.4mm)引导下完成普通气管导管的支气管内插管,其中左位主动脉弓者行左主支气管插管,反之,右位主动脉弓者行右主支气管插管,并于侧卧位后再次检查确认气管导管位置。记录两组患儿气管插管后5min(T0)和人工气胸后5min(T1)、10min(T2)、30min(T3)的HR、MAP、SpO2、PETCO2、RR、Pinsp、PEEP,并于上述各时点行动脉血气分析测得儿动脉血pH值、PaO2、PaCO2;评估两组患儿人工气胸后5min(T1)、10min(T2)的肺萎陷和手术野情况。结果 T1-T2时B组患儿SpO2、PaO2、肺萎陷和手术野评分均明显高于A组(P<0.05)。T3时两组患儿SpO2和PaO2差异无统计学意义。 T0-T3时两组患儿HR、MAP、PETCO2、RR、Pinsp、PEEP、动脉血pH值、PaCO2差异均无统计学意义。结论单肺通气用于新生儿胸腔镜手术,不仅安全可行,还可有效改善氧合,提高肺萎陷和手术野暴露程度。