期刊简介

  《江西医药》(月刊)创刊于1961年,由江西省医学会主办。是广大医务工作者交流工作经验、提高业务水平、开展学术交流、展示科研成果的专业权威媒体。本刊自1961年创办以来,坚持党的卫生报道方针政策,坚持理论联系实际、普及和提高相结合的原则,本着“百花齐放,百家争鸣”的办刊方针,始终遵循实用性、科学性、先进性相统一的编辑思路,立足江西,面向全国,编发了大量优秀的、高水平的学术稿件,为江西乃至全国的医学事业进步和繁荣做出了应有贡献。


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  • 杂志名称:江西医药杂志
  • 主管单位:江西省卫生厅
  • 主办单位:江西省医学会
  • 国际刊号:1006-2238
  • 国内刊号:36-1094/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
江西医药杂志2017年第11期

带套囊与无套囊气管导管在新生儿胸腔镜手术单肺通气中的应用比较

肖煜;李强;沈世晖;胡华琨

关键词:带套囊气管导管, 无套囊气管导管, 支气管内插管, 单肺通气, 新生儿, 胸腔镜手术
摘要:目的 比较带套囊与无套囊气管导管在新生儿胸腔镜手术单肺通气中的应用效果.方法 急诊行胸腔镜下食管重建术+食管气管瘘结扎术的Ⅲ型先天性食管闭锁患儿60例,ASAⅡ或Ⅲ级,男32例,女28例,出生1-28d.随机均分为带套囊气管导管组(C组)和无套囊气管导管组(NC组).麻醉诱导后,C组患儿在纤支镜引导下将带套囊气管导管插入非术侧支气管,NC组患儿同样在纤支镜引导下插入无套囊气管导管,C组完成插管后随即给套囊充气后固定,NC组完成插管后直接固定,并在改变体位后再次确认气管导管前端开口是否位于非术侧主支气管的合适位置.记录两组患儿插管后5min(T0)和气胸建立后5min(T1)、10min(T2)、30min(T3)的HR、MAP、SpO2、PETCO2、RR、Pinsp、PEEP,并于上述各时点行血气分析测得动脉血pH值、PaO2、PaCO2;评估两组患儿气胸建立后5min(T1)、10min(T2)的肺萎陷和手术野情况.结果 T0-T3时C组患儿SpO2、PaO2、Pinsp、肺萎陷和手术野评分均明显高于NC组(P<0.05).T0-T3时两组患儿HR、MAP、PETCO2、RR、PEEP、动脉血pH值、PaCO2差异均无统计学意义.结论 带套囊气管导管用于新生儿胸腔镜手术单肺通气时,在改善动脉血氧合,提高肺隔离效果方面均优于无套囊气管导管,但气道压高于后者,通气阻力增加.