期刊简介
《江西医药》(月刊)创刊于1961年，由江西省医学会主办。是广大医务工作者交流工作经验、提高业务水平、开展学术交流、展示科研成果的专业权威媒体。本刊自1961年创办以来，坚持党的卫生报道方针政策，坚持理论联系实际、普及和提高相结合的原则，本着“百花齐放，百家争鸣”的办刊方针，始终遵循实用性、科学性、先进性相统一的编辑思路，立足江西，面向全国，编发了大量优秀的、高水平的学术稿件，为江西乃至全国的医学事业进步和繁荣做出了应有贡献。
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- 杂志名称：江西医药杂志
- 主管单位：江西省卫生厅
- 主办单位：江西省医学会
- 国际刊号：1006-2238
- 国内刊号：36-1094/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
喉罩下七氟醚吸入全麻在小儿骨科手术中的应用
郭善亮；张明生
关键词：七氟醚, 喉罩, 小儿, 骨科
摘要：目的：比较喉罩下七氟醚吸入全麻与静脉气管插管全麻用于小儿骨科手术中的效果。方法60例小儿骨科手术患儿，随机均分为两组：喉罩下七氟醚吸入全麻组（S组）采用面罩吸入6L/min纯氧下8%浓度七氟醚，意识消失无体动后，建立静脉通路，静注咪达唑仑0.1mg/kg，芬太尼1-2μg/kg，异丙酚2mg/kg，下颌松驰后插入喉罩，接麻醉机行机控呼吸。气管插管组（P组）患儿诱导采用咪达唑仑0.1mg/kg，芬太尼1-2ug/kg、异丙酚2mg/kg、维库溴铵0.1mg/kg，待下颌松驰后行气管插管，接麻醉机行机控呼吸。记录置入喉罩(导管)的时间和一次成功率，插入成功率（操作3次以上视为失败），记录手术时间、止血带时间、苏醒的时间（停药至患儿能按指令睁眼时间），拔除喉罩（导管）时间（手术结束至拔管时间），复苏时间（手术结束至出手术室时间，离室标准；steward苏醒评分>4分），记录拔出喉罩（导管）后至术后6h的不良反应（反流误吸、低氧血症、喉痉挛、呛咳、咽喉痛、声音嘶哑等）。结果两组患儿均顺利完成手术，一次性插入气管导管成功率为96.7%，明显高于喉罩90%（P<0.05）。S组患儿术后苏醒时间及拔管（喉罩）时间明显短于P组患儿，手术时间、术中出血量、止血带时间、输液量两组患儿差异无统计学意义。 S组患儿术后并发症情况比较：两组低氧血症、反流误吸、喉痉挛、咽喉痛等不良反应发生率差异无统计学意义；S组患者呛咳、躁动发生率明显低于P组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论喉罩麻醉较气管插管麻醉苏醒时间短，且操作简单，术后并发症发生率低，但需防治反流误吸，保障患儿安全，值得临床推广。
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