期刊简介
《江西医药》(月刊)创刊于1961年，由江西省医学会主办。是广大医务工作者交流工作经验、提高业务水平、开展学术交流、展示科研成果的专业权威媒体。本刊自1961年创办以来，坚持党的卫生报道方针政策，坚持理论联系实际、普及和提高相结合的原则，本着“百花齐放，百家争鸣”的办刊方针，始终遵循实用性、科学性、先进性相统一的编辑思路，立足江西，面向全国，编发了大量优秀的、高水平的学术稿件，为江西乃至全国的医学事业进步和繁荣做出了应有贡献。
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- 杂志名称：江西医药杂志
- 主管单位：江西省卫生厅
- 主办单位：江西省医学会
- 国际刊号：1006-2238
- 国内刊号：36-1094/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
两种剂量泼尼松对131I治疗后Graves'眼病的保护作用比较
张庆；邵毅；张青；关晏星；刘少正；陈庆杰
关键词：泼尼松, 小剂量, 碘放射性同位素, Graves眼病
摘要：目的 比较小剂量泼尼松(起始约0.2mg/kg/d)与标准剂量的泼尼松(起始约0.4mg/kg/d)对131I治疗后Graves'眼病(Graves'orbitopathy,GO)的保护作用.方法 进行前瞻性随机对照试验纳入行131I治疗的伴轻度活动性GO的Graves'甲亢患者,试验组35例131I治疗后2d开始口服小剂量泼尼松,每2周逐渐减量5mg至2个月停药;对照组35例口服标准剂量泼尼松,其余方法 同试验组.评估两组患者治疗后6个月时GO变化以及泼尼松的副作用.结果 两组患者基线特征差异无显著性.治疗后6个月比较试验组与对照组CAS评分(1.6±0.7 vs 1.3±0.9)、眼球突出度(20.8±0.9mm vs 18.3±1.0mm)、睑裂宽度(11.6±1.7mm vs 9.8±1.5mm),差异均有统计学意义(P<0.05),试验组上述GO指标的改善程度均低于对照组(P<0.05).终,试验组GO好转8例(22.9%),稳定23例(65.7%),恶化4例(11.4%);对照组好转24例(68.4%)、稳定11例(31.6%),无1例GO新发或者恶化;两组比较差异均有统计学意义(P<0.01).副作用都较轻,但对照组比试验组副作用更多(63.1%vs 30.5%,P<0.05),体重增加更明显(3.8±1.8kg vs 1.4±1.2kg;P<0.05),两组患者收缩压和舒张压均轻度上升(中位10mmHg).结论 对有轻度活动性GO的GD患者使用标准剂量、2个月疗程的泼尼松有效防止了131I治疗后GO恶化并有效改善了GO,而小剂量泼尼松的作用明显不足;但需要进一步的研究来减少糖皮质激素的副作用.
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