期刊简介
《江西医药》(月刊)创刊于1961年，由江西省医学会主办。是广大医务工作者交流工作经验、提高业务水平、开展学术交流、展示科研成果的专业权威媒体。本刊自1961年创办以来，坚持党的卫生报道方针政策，坚持理论联系实际、普及和提高相结合的原则，本着“百花齐放，百家争鸣”的办刊方针，始终遵循实用性、科学性、先进性相统一的编辑思路，立足江西，面向全国，编发了大量优秀的、高水平的学术稿件，为江西乃至全国的医学事业进步和繁荣做出了应有贡献。
往期目录
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
-
2019
首页>江西医药杂志
- 杂志名称：江西医药杂志
- 主管单位：江西省卫生厅
- 主办单位：江西省医学会
- 国际刊号：1006-2238
- 国内刊号：36-1094/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
3种微创手术方法治疗子宫切口妊娠的探讨
艾小燕；程玉芬；李霞青；朱奕融；郭小清
关键词：子宫切口妊娠, 治疗方法, 妊娠病灶清除术, 子宫切口修补术
摘要：目的：探讨3种子宫切口妊娠（cesarean scar pregnancy，CSP）保留生育功能的临床治疗方案子宫动脉灌注栓塞（uterus artery infusion embolization，UAIE）+清宫术（介入组）、经阴道子宫切口妊娠病灶清除术+子宫切口修补术（阴式组）和腹腔镜子宫切口妊娠病灶清除术+子宫切口修补术（腹腔镜组）的临床效果，探讨3种治疗方法在CSP治疗中的价值及意义。方法回顾分析2012年1月-2015年1月间205例患者，其中介入组109例，阴式组61例，腹腔镜组35例。分析比较患者的治愈率、术中出血量、手术时间、住院时间、住院费用、术后阴道出血时间、月经复潮时间、术后β-hCG下降情况，随访术后3个月月经来潮情况。结果介入组109例有95例治疗成功，成功率87.15%，14例因栓塞后清宫时大量阴道出血改行其他手术，阴式组及腹腔镜组治愈率为100%，P<0.001；阴式组手术时间及术中出血量少，其次是介入组(P<0.001)；阴式及腹腔镜组术后阴道出血时间及住院时间短，术后血β-HCG下降明显(P<0.001)；住院费用介入组高，腹腔镜手术组其次，阴式组低；术后月经复潮时间：阴式组及腹腔镜组术后恢复快，两组间无明显差异，介入组时间长；术后3个月随访：阴式组及腹腔镜组术后月经无改变，介入组术后出现月经量减少者14例，发生率12.84%，其中闭经者7例，发生率为6.42%，经期延长者15例，发生率为13.76%，诊断为宫腔粘连者10例，发生率为9.17%。结论3种治疗方案可用于治疗子宫切口妊娠，阴式手术具有微创、治愈率高、不良反应小、可以修补子宫切口的优点，为CSP患者保留生育功能的佳治疗方案；而难以经阴道手术的患者，腹腔镜为佳治疗治疗方案；介入治疗为子宫切口妊娠并急性阴道大出血的首选治疗措施，但在治疗过程中子宫动脉栓塞术并多次刮宫对患者不良反应大、无法修补子宫切口，仍有再次CSP风险。
友情链接