期刊简介
《江西医药》(月刊)创刊于1961年，由江西省医学会主办。是广大医务工作者交流工作经验、提高业务水平、开展学术交流、展示科研成果的专业权威媒体。本刊自1961年创办以来，坚持党的卫生报道方针政策，坚持理论联系实际、普及和提高相结合的原则，本着“百花齐放，百家争鸣”的办刊方针，始终遵循实用性、科学性、先进性相统一的编辑思路，立足江西，面向全国，编发了大量优秀的、高水平的学术稿件，为江西乃至全国的医学事业进步和繁荣做出了应有贡献。
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- 杂志名称：江西医药杂志
- 主管单位：江西省卫生厅
- 主办单位：江西省医学会
- 国际刊号：1006-2238
- 国内刊号：36-1094/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
肾病综合征幼儿尿路感染的相关因素及耐药性分析
左洪；黄娟
关键词：肾病综合征, 尿路感染, 幼儿, 耐药性
摘要：目的：探讨肾病综合征幼儿尿路感染的危险因素，常见病原菌及药物的耐药性，为临床治疗提供参考。方法选取我科109例肾病综合征患儿为研究对象，将36例尿路感染患儿纳入观察组，73例无感染患儿纳入对照组，比较两组患儿年龄、性别、病程、住院天数、白蛋白、抗生素使用等情况，探讨肾病综合征患儿尿路感染的相关因素。收集观察组患儿的尿液标本，进行细菌培养、鉴定和药敏试验，分析主要致病菌及其耐药性。结果肾病综合征合并尿路感染幼儿血浆白蛋白水平、24h尿蛋白量、激素使用时间、抗生素种类、住院时间与未合并尿路感染幼儿具有显著差异(P＜0.05)，按照危险度降序排列，24h尿蛋白量、激素使用时间、抗生素联合使用、血浆白蛋白水平、住院时间是肾病综合征幼儿尿路感染的独立危险因素(P＜0.05)。36例肾病综合征合并尿路感染幼儿共检出38株病原菌，以革兰阴性菌为主(63.16%)，其次为革兰阳性菌（31.58%），真菌较少见(5.26%)。主要革兰阴性菌包括12株大肠埃希菌、6株肺炎克雷伯菌、4株铜绿假单胞菌，对氨苄西林、头孢克洛、头孢噻肟、复方新诺明、氨曲南等高度耐药，对呋喃妥因，亚胺培南敏感性较高。主要革兰阳性菌包括7株肠球菌属、4株凝固酶阴性葡萄球菌，对青霉素、苯唑西林、头孢唑林、氨苄西林、红霉素、阿奇霉素高度耐药，对左氧氟沙星、哌拉西林/他唑巴坦较敏感，对万古霉素高度敏感。结论24h尿蛋白量、激素使用时间、抗生素联合使用、血浆白蛋白水平、住院时间是肾病综合征幼儿尿路感染的独立危险因素，其致病菌及耐药性与普通尿路感染不同，应根据细菌学及药敏试验结果合理使用抗生素。
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