期刊简介
《江西医药》(月刊)创刊于1961年，由江西省医学会主办。是广大医务工作者交流工作经验、提高业务水平、开展学术交流、展示科研成果的专业权威媒体。本刊自1961年创办以来，坚持党的卫生报道方针政策，坚持理论联系实际、普及和提高相结合的原则，本着“百花齐放，百家争鸣”的办刊方针，始终遵循实用性、科学性、先进性相统一的编辑思路，立足江西，面向全国，编发了大量优秀的、高水平的学术稿件，为江西乃至全国的医学事业进步和繁荣做出了应有贡献。
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- 杂志名称：江西医药杂志
- 主管单位：江西省卫生厅
- 主办单位：江西省医学会
- 国际刊号：1006-2238
- 国内刊号：36-1094/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
早卵泡期长方案控制性超促排卵过程中HCG日雌激素水平对妊娠结局的影响
许定飞；伍琼芳；苏琼；田莉峰；李游
关键词：雌激素, 早卵泡期长方案, OHSS, 全胚冷冻, 妊娠, 单囊胚移植
摘要：目的 探讨早卵泡期长方案控制性超促排卵过程中HCG日雌激素水平对妊娠结局的影响.方法 选择采用早卵泡期长方案治疗的年龄小于35岁,双侧卵巢储备≥8个的卵巢功能正常的患者3344例,按HCG日E2水平高低分为6组:E2<1000pg/ml(A组),1000≤E2<2000pg/ml(B组)2000≤E2<3000pg/ml(C组),3000≤E2<4000pg/ml(D组),4000≤E2<5000pg/ml (E组),E2≥5000pg/ml(F组).比较各组间周期特征和妊娠结局.结果 当E2<1000pg/ml(A组)时Gn量大,E2≥4000pg/ml (E组)以上时Gn量较前明显下降,E、F组与其余各组相比有显著差异(P<0.05).随着雌激素升高,BMI逐渐降低,Gn天数随之延长,获卵数随之升高(P<0.05).6组相比2PN受精率、优胚率、种植率、出生率有显著性差异(P<0.05)移胚数、卵裂率、临床妊娠率、早期流产率无明显差异.A组受精率低于其他各组,优胚率优于其他各组差异有显著性(P<0.05).种植率A组(E2<1000pg/ml)低,C组(2000≤E2<3000pg/ml(C组))高,B组-F组间有高低波动,其中A组与C、D、E组,B组与C组,D组与E组组间比较有显著性差异(P<0.05),其余各组间比较无显著差异.出生率A组(E2<1000pg/ml)低,B组(1000≤E2<2000pg/ml))高,其中A组与F组无差异,与其余各组有显著性差异,B组与A、C、D组有显著性差异,与E、F 组无差异,D、E、F组出生率均无差异.重度OHSS发生率没有明显增加,但因预防OHSS风险全胚冷冻率随着雌激素水平上升逐渐上升,当E2≥5000pg/ml全胚冷冻率达到50%以上.结论 在早卵泡期长方案控制性超促排卵过程中HCG日高雌激素水平并不影响IVF结局,雌激素水平过低可能导致种植率和出生率下降,随着雌激素水平升高,OHSS风险随之增高,全胚冷冻和单囊胚移植是预防OHSS有效办法.
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