期刊简介
《江西医药》(月刊)创刊于1961年，由江西省医学会主办。是广大医务工作者交流工作经验、提高业务水平、开展学术交流、展示科研成果的专业权威媒体。本刊自1961年创办以来，坚持党的卫生报道方针政策，坚持理论联系实际、普及和提高相结合的原则，本着“百花齐放，百家争鸣”的办刊方针，始终遵循实用性、科学性、先进性相统一的编辑思路，立足江西，面向全国，编发了大量优秀的、高水平的学术稿件，为江西乃至全国的医学事业进步和繁荣做出了应有贡献。
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- 杂志名称：江西医药杂志
- 主管单位：江西省卫生厅
- 主办单位：江西省医学会
- 国际刊号：1006-2238
- 国内刊号：36-1094/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
烟酸缺乏症1例及文献复习
万秀
关键词：烟酸缺乏症, 文献复习
摘要：1病例报告患者男，67岁。因四肢红斑、脱屑、干燥伴灼热感1个月余，加重5d，于2013年8月6日来我院皮肤科就诊。患者1个月前双前臂伸侧出现红斑，无痛痒。当地卫生保健站以“皮炎”间断治疗，用药不祥，无明显效果。红斑逐渐变成暗褐色，呈焦痂状，干燥并裂纹，如树皮样。继之双小腿也出现类似皮损。5d前日晒后皮损加重，双小腿大片红斑上出现大疱，并有灼热和痒感。患者近1年来，经常头晕、乏力，手足发凉、偶有麻木感。食欲欠佳，大便3-4次/d，但无恶心、腹痛等不适。既往无高血压、糖尿病及心脏病，无遗传性疾病及其他系统性疾病。否认服药史，无食用野菜、芹菜、香菜等蔬菜史。患者嗜酒50余年，每天150ml，独居8年，饮食简单，素食为主。偶尔吸烟。体检：系统检查未见异常。皮肤科情况：颈部V形区红褐色斑片；双前臂伸侧红斑，边缘红褐色，粗糙并脱屑，境界清楚，似一道镶边（图1）；双小腿红褐色斑片，左侧红斑上有3个直径1.5cm左右紧张水疱，尼氏征阴性，右侧表面有部分轻度角化（图2）。唇干，舌红光滑似牛肉状。实验室检查：血常规示白细胞计数2.6×109/L，红细胞4.2×1012/L，血红蛋白99g/L，血小板110×109/L；血生化示肝功能总蛋白62.5g/L、白蛋白34.4g/L、CRP157.40mg/L。尿、粪常规正常，尿卟啉定性试验阴性。诊断：烟酸缺乏症。治疗：口服烟酰胺200mg，3次/d；复合维生素B和富马酸亚铁各2片，3次/d；叶酸5mg，2次/d；外用炉甘石洗剂2次/d。嘱患者避光，高蛋白饮食，禁酒。20d后复诊，皮损颜色变淡，大便次数减少，食欲增加，头晕、乏力、手脚发凉现象减轻。舌体、舌苔恢复正常。继续服药2个月余痊愈。
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