期刊简介
《江西医药》(月刊)创刊于1961年，由江西省医学会主办。是广大医务工作者交流工作经验、提高业务水平、开展学术交流、展示科研成果的专业权威媒体。本刊自1961年创办以来，坚持党的卫生报道方针政策，坚持理论联系实际、普及和提高相结合的原则，本着“百花齐放，百家争鸣”的办刊方针，始终遵循实用性、科学性、先进性相统一的编辑思路，立足江西，面向全国，编发了大量优秀的、高水平的学术稿件，为江西乃至全国的医学事业进步和繁荣做出了应有贡献。
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- 杂志名称：江西医药杂志
- 主管单位：江西省卫生厅
- 主办单位：江西省医学会
- 国际刊号：1006-2238
- 国内刊号：36-1094/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
同时发生的颅内及椎管内慢性硬膜下血肿1例报道
冯九庚；曾春辉；洪涛
关键词：慢性硬膜下血肿, 硬脊膜下血肿
摘要：慢性硬脊膜下血肿（chronic spinal subdural hematomas，CSSD）同时合并发生于椎管内和颅内慢性硬膜下血肿较为罕见[1]。作者近期收治1例同时发生颅内慢性硬膜下血肿及椎管内慢性硬脊膜下血肿病例，现报道如下。1临床资料患者，男，60岁。因头痛并双下肢乏力并腰背疼痛1周入院。患者2个月前不慎摔伤头部，后枕部着地，当时神志清楚，GCS15分；当时行头颅CT检查未见明显异常，未予特殊处理。近1周出现头痛，以双颞部为主，并出现双下肢乏力并腰背部疼痛，触电样疼痛放射至双大腿。查体：神清，鞍区感觉减退，肛门反射消失，双下肢肌力4+级。行头颅MRI扫描（图1）示右额颞顶慢性硬膜下血肿，左额颞慢性硬膜下积液，中线结构稍左偏。腰椎MRI平扫+增强（图2）示L4-S2椎体水平椎管内腹背两侧呈长条索状异常信号影，其T1WI、T2WI均主要呈现高信号，夹杂不规则小斑片状略低信号影。静注Gd-DTPA后，强化不明显，符合慢性硬脊膜下血肿并部分机化。既往无自发性出血病史。入院后出、凝血时间及血小板计数正常，完善相关检查并行慢性硬膜下血肿钻孔引流手术，手术后复查颅内血肿引流干净，患者主诉头痛症状好转，能耐受，但双下肢乏力及腰背部疼痛无好转，行予甘露醇及地塞米松等减轻水肿等处理，并行数次腰椎穿刺抽吸血肿，见陈旧性血肿，患者症状改善出院。
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